OP DEZE PAGINA KUNT U EEN SCHADE AANMELDEN EN HET SCHADEFORMULIER DOWNLOADEN.

In geval van schade dient u altijd een ingevuld en ondertekend schadeformulier (met, indien nog in uw bezit, van de originele aankoopnota) aan ons toe te sturen.

Via het onderstaande formulier kunt u de schade alvast aan ons voormelden.

Onderaan deze pagina kunt het schadeformulier downloaden.

Indien u geen schadeformulier meer in uw bezit heeft, dan kunt hieronder het gewenste schadeformulier downloaden.
Voor het inlezen van PDF (PDF document) bestanden heeft u Adobe Reader nodig.  Klik op het icoontje om de gratis Adobe Reader te downloaden.
(vergeet niet de achterkant van het schadeformulier in te vullen)
Naam: Soort verzekering:
Adres: Polisnummer:
Postcode: Schadedatum:
Woonplaats: Politie rapport aanwezig:
Telefoonnummer: Bent u schuldig aan de schade?:
E-mail adres: Hoeveel bedraagt het schadebedrag ongeveer:
Opmerkingen:
:*